糖尿病也会带来膀胱病-【新闻】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
糖尿病是一种终身病,有现代文明病之称。随着人们生活水平的提高和人口老龄化,糖尿病的发病率已比十年前翻了一番。很多人患糖尿病后,早期无明显的“三多一少”症状。这就意味着许多人得了糖尿病,却被自己忽视了,很多患者因为其他症状就诊时才发现患了糖尿病,糖尿病性排尿障碍就是其中之一。下面就有两个病例:病例:一半年前,方奶奶无意中发现小腹部有一肿块,不痛不痒,也没在意。后来肿块越长越大,她去医院检查后发现肚子里长了个瘤子。医生给方奶奶做腹部CT,只见腹腔内有一囊性肿物,腹腔脏器被其推压移位。医生想看看肿物与膀胱的关系,却怎么也找不到膀胱。莫非肿物就是一个高度尿潴留的膀胱?医生叫护士拿来导尿管,插上导尿管后,一幕让所有人目瞪口呆的情景出现了:只见方奶奶的腹部肿块随着尿液的流出越来越小,最后完全消失。原来方奶奶腹腔里的“瘤子”是一个高度充盈的膀胱。方奶奶也很纳闷,“我每天都小便好多次,膀胱里怎么还会有这么多尿呢?这么多的尿我怎么也不觉得憋呢?”。原来,方奶奶患的是糖尿病,尿潴留只是糖尿病并发症的一种临床表现。病例二:潘大叔不到60岁就有排尿不畅的毛病,有时明明尿憋,可就是尿不出来;有时又不知不觉地尿湿了衣裤。众人说他是前列腺肥大,劝他去医院检查。但医生给他做了肛诊,摸到前列腺并不大,也不硬。B超检查前列腺大小亦在正常范围内,那么他究竟是哪儿的毛病呢?后来,经全面检查发现潘大叔的尿糖呈阳性,血糖是常人的两倍。原来,他患的是“糖尿病性排尿障碍”,而不是前列腺增生症。分析:糖尿病引起的排尿障碍,又叫“糖尿病性膀胱病”,其症状主要表现为:下腹膨胀、尿急、尿频、小便淋漓不尽、排尿时间延长、排尿中断,症状酷似前列腺增生的早期表现或老年性尿失禁。这是由于糖尿病除了可继发引起心血管病变,如高血压、冠心病等并发症外,还可使肾脏和神经系统遭到损害。支配膀胱逼尿肌和括约肌活动的是植物神经的交感神经和副交感神经,当逼尿肌收缩时,括约肌松弛,才能完成排尿过程。平时逼尿肌松弛,括约肌收缩才不至于尿失禁。患了糖尿病,植物神经功能紊乱,膀胱逼尿肌或膀胱括约肌发生功能障碍或二者功能不协调,排尿过程便不能正常进行,进而就会导致尿潴留。此时,患者所谓的小便并非是通过正常神经反射的排尿,而是一种溢尿。因此,虽然排尿的次数多,但尿量减少,日积月累,膀胱就越膨胀越大,甚至像个腹腔肿瘤。(实习编辑:黄加振)
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