会外连线推进医养结合破解养老难题-【新闻】

北京：辛琰代表与晋中市福泰老年公寓名誉院长贾维珍连线。 本报记者 李联军 摄

晋中：贾维珍正在与辛琰代表进行电话交流。 本报通讯员摄

当今，老年人的健康和养老是社会发展面临的一大问题，解决的有效办法之一就是医养结合。然而，由于医疗机构和养老机构相互独立、自成系统，综合能力强的大型医院自身医疗资源紧张等问题制约着医养结合发展。

全国两会期间，全国人大代表、晋中市副市长辛琰与晋中市福泰老年公寓名誉院长、副主任医师贾维珍就医养结合存在的问题、发展前景等进行了电话交流。

贾维珍：辛琰代表，您好，我想知道全国两会上有关医养结合有哪些新政策？

辛琰：您好，这次会上，政府工作报告提出，积极应对人口老龄化，发展居家、社区和互助式养老，推进医养结合，提高养老院服务质量。党的十九大提出，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境。充分说明，党和国家十分重视这件事，正在不断加大推进力度。

贾维珍：医养结合的确是非常好的一种养老方式，可是以我们养老院的实际情况看，在推进过程中还存在不少困难。

辛琰：是的，作为一种新型养老模式，医养结合受到市场的重视，发展潜力较大。但我在调研中也发现，医养结合工作与社会需求形成较大反差，目前仍然存在很多问题，主要体现在：医养结合服务需求较大与有效供给不足相矛盾、医养市场潜力较大与社会投资动力不足相矛盾、社区居家医养一体化需求供给不足、医养机构准入门槛较高等。

另外，在医养结合医保支付方面，以疾病医疗为中心的现行医保支付政策，对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房、上门护理等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准，医养结合病床尚未纳入医保支付。2016年，人社部在15个城市推行长期医疗护理保险制度试点，限于试点城市职工医保参保人群。

贾维珍：还有，受工作环境、工资待遇、传统观念的影响，部分医护人员不愿意到养老机构工作。

辛琰：专业队伍缺乏也是一个普遍存在的问题。现在，大多数医学专科院校未开设专门针对老年人的康复和护理专业，导致医养结合人才缺乏。同时，由于以养老为主的医养结合单位工资待遇较低，留不住人，护工流失的问题也比较突出。

贾维珍：这些问题怎么才能解决？

辛琰：这次会上，我围绕医养结合提了几点建议：一是精简行政审批环节，全面清理、取消申办医养机构中不合理的前置审批事项。二是探索出台老年人的健康管理、家庭医生签约服务、家庭病房、上门护理等医疗健康服务项目医保支付标准，制定机构医养结合病床医保结算办法。三是加快医疗养老机构转型升级，鼓励综合性医院与养老机构建立“医联体”，实行对口支援、双向转诊、医护培训等。四是通过加大人才培养、建立人才激励机制、建立灵活用人机制等方式，引导更多服务人员参与养老护理服务。我相信，随着医养结合制度不断完善，老年人的晚年生活会越来越幸福。

本报记者 杨文

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